アトピー性皮膚炎と乳児

アトピー性皮膚炎の治療法

アトピー性皮膚炎治療ガイドラインとしては「原因、悪化因子の検索と対策」、「スキンケア（皮膚のバリア機能の補正）」、「薬物療法」の治療法があります。 アトピー性皮膚炎の原因や、症状を悪化させるものには、ダニ、ほこり、食べ物、ストレスなどさまざまな要因があるとされています。原因そのものを血液検査や食物除去、投与試験やパッチテストなどいくつかの検査を実施して調べて、日常生活に支障が出ない程度に食事や生活環境から徐々に除去していく治療法が原因、悪化因子の検索と対策になります。 皮膚のバリア機能の補正は毎日の入浴やシャワーで皮膚を清潔に心がけたり、潤いをあたえ痒みを止めるために一日2回程度、保湿剤を塗ったりして毎日のスキンケアから治療する方法になっています。 アトピー性皮膚炎の薬は皮膚の炎症を抑えるための「ステロイド外用薬」と、痒みをコントロールする「抗ヒスタミン薬」、「抗アレルギー薬」などの内服薬があり、医師の指導のもと塗る量や服用を調整する治療法になっています。 世界的にも日本国内でもアトピー性皮膚炎は近年、増加傾向にあるとされ症状や経過には個人差があり、ガイドラインの3つをうまく組み合わせた治療を専門医と相談しながら根気強く長期目線で行っていくことが大切になっています。

アトピー性皮膚炎と乳児

アトピー性皮膚炎の患者数の約80%が5歳くらいまでの乳幼児期に発症するとさえ言われています。しかしながら、最近は食生活や住環境の変化やストレス、肌のスキンケア不足など外的要因により、子供の頃よりも大人になってからアトピー性皮膚炎を発症する人が年々、増加傾向にあるそうです。 乳児のアトピー診断基準としては顔と頭から身体へ広がったり、生後2ヶ月以降から出始めたり、湿疹が慢性又は再発する割合が多くなっています。症状が2ヶ月続く場合にアトピー性皮膚炎と診断されるのが一般的になっています。 はじめは乳児湿疹と診断を受けていても、継続的に症状がみられる場合は病院に行って再度受診し専門医に診てもらう方が良いといえます。 乳児のアトピー性皮膚炎は夜も寝付けないほどかゆみがあるので、夜泣きする場合が多く、赤ちゃんとともに親にも精神的にも肉体的にも負担がかかります。 一般的にアトピー性皮膚炎は短期間に症状が改善することが難しく、たいていは何ヶ月、何年以上にも渡る長期戦を繰り返し次第にかゆみをともなう湿疹の度合いが安定してくるようになります。 しかし、適確な治療と正しいお肌のケアとして皮膚を清潔にし保湿することが重要で、可能な限りアレルギーの原因を除去した生活を心がけるなど対策することで小学生や中学までにアトピー性皮膚炎の症状が安定し改善すると言われています。

アトピー性皮膚炎の食事

アトピー性皮膚炎の食事療法の一つに食物アレルギーを起こしやすい食品を取り除いていくものがあります。除去食療法は特定の食べ物を食べることが原因になっているか､病院で血液検査や食物除去誘発試験、皮膚テスト等で調べ、陽性とされた食品を除去する治療法になっています。 食物アレルギーを起こしやすい食品としては、卵、牛乳、大豆の3大アレルゲンに米、小麦などを加えて5大アレルゲンとして知られ、近年の食品衛生法改正で加工食品や添加物についても表示が義務付けられています。 乳児のアトピー性皮膚炎の食事療法で気をつけることは、消化管の吸収が未熟なので食品によって反応が起きやすく、毎日同じものばかり食べさせないようにすることが大切になっています。離乳食は種類を多くして少しずつ食べるよう工夫することで食物アレルギーを抑えることができますが、強く考えられる場合には卵などの食品を制限することもあります。 ただし、乳幼児期は一生の身体をつくる上で最も大切な時期なので安易なアトピー性皮膚炎の食事療法は成長期にある子供にとって害がある場合もあり、栄養のバランスには留意することが必要になっています。 食物アレルギーが原因で起こる赤ちゃんのアトピー性皮膚炎は、長期間除去食を行なっても湿疹などの症状が改善しない場合には、栄養上の問題、精神的ストレス、経済的負担などを考えて中止することもあります。 アトピー性皮膚炎で食事療法を行うにあたっては、発育や発達、栄養状態を注意し必ず医師と相談しながら行うことが重要になっています。