厚生労働省のメタボ検診の義務化で何が変わるのか、健康診断のメタボ診断基準や対象者が受ける保健指導の内容、メタボを改善しないと厚生労働省が医療保険者に課す罰金や罰則などを解説しています。
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厚生労働省のメタボ検診の義務化で健康保険の医療制度の変更点、健康診断のメタボ診断基準や対象者が受ける保健指導の内容、メタボを改善しないと厚生労働省が医療保険者に課す罰金や罰則などのペナルティはどうなるかを紹介しています。
メタボの罰金や罰則は特定健診や保健指導を受けなくても直接本人には税金として課税は無く、実施する責任と義務を負う組合健保や共済組合、国民健康保険などを運営する市区町村や企業の医療保険者を対象に国から財務的なペナルティが課されられることになります。ペナルティーの導入は5年後で健診の受診率や保健指導の実施率が上がらなく改善の向上がみられない医療保険者に後期高齢者医療制度の支援金が10％の範囲で国から増減させられるようになります。
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厚生労働省がメタボ検診と保健指導（肥満の改善）の実施を義務化をするとこれまでの健康保険の医療制度が変更されメタボリックシンドロームと生活習慣病の予備軍の人をひとつの基準として減らすことで国の医療費負担が減少して高齢者医療の充実を図るというものになっています。 メタボ検診は40歳〜74歳の健康保険の加入者が対象になっていて、普通の会社や市町村で行っている健康診断に特別な検査項目が増える訳では無くて腹囲測定が追加される形になっています。 厚生労働省がメタボ検診の実施を義務化しているのは加入者本人では無く、組合健保や共済組合、国民健康保険などを運営する市区町村や企業に義務付けられています。 本人に強制的に検査を受けなければいけない言うことはありませんが、健康保険を運営してる方に罰則や罰金としてペナルティを課すことで嫌でもメタボ検診と保健指導を推進するようになっているので対象者の中高年保険加入者は、ほほ強制的に受けなければならないと考えてもいいかも知れませんね。
健康診断でメタボの予備軍か該当者と診断された40歳〜74歳の健康保険の加入者は特定保健指導という名の生活習慣の改善を促す指導が医師や保健師、管理栄養士から行われる対象になります。 3つの支援があって腹囲が基準値未満でも情報提供として改善のための学習指導が入り、腹囲が基準値以上で高血糖、高血圧などひとつに該当すればメタボ予備軍を対象とする動機づけ支援として医師との面談と指導、 メタボ該当者が対象の積極的支援は面談で食事や運動の目標を設定し指導者と頻繁に連絡を取り合いながら3ヶ月以上かけて生活習慣の改善し内臓脂肪の蓄積による肥満を解消していくことになります。
メタボ診断基準は健康診断に腹囲測定が追加され体重や血圧、血液検査では血圧と血糖値、コレステロール値が重視されるようになっています。 特定保健指導の対象となる判定基準は腹囲測定では男性が85センチ、女性が90センチ以上で内臓脂肪型肥満とされて指導の該当者になり、血圧130/85mmHg以上、中性脂肪が150mg/dL以上、コレステロール値がHDLc40mg/dL未満、血糖値が100mg/dL以上などがチェックされ該当が1つなら動機づけ支援、2つなら積極的支援に分けられることになります。